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亲民化+便捷化+智能化 德州推动医保政策应知尽知应享快享

来源:闪电新闻

作者:刘振

2023-11-15 15:08:11

齐鲁网·闪电新闻11月15日讯 为进一步加大医保领域政务公开力度,充分提升政策知晓度,德州市医疗保障局聚焦政务公开亲民化、便捷化、智能化,广泛开展政策解读辅导,把“有温度”的惠民政策送到参保人手中,确保最新医保政策应知尽知、应享快享。

聚焦政务公开亲民化,政策咨询“面对面”

搭建政策咨询综合服务窗口,培养医保明白人,安排政策咨询专员提供自助设备指引、政府信息查询、政策简明问答、办事咨询答复、咨询服务电话等一系列综合服务,为社会群众和企业提供“一站式”政策咨询,日均办件量1300余件。扎实开展“领导坐窗口,干部走流程”活动,通过实地查看、流程体验,与办事群众零距离沟通,进一步找差距、强弱项、补短板,5名处级领导、12名县市区医保局“一把手”对大厅窗口办事流程进行了走访,提出建议20余条,有效促进医保办事流程优化。

创新开展医保政策现场解读活动,依托文艺汇演、政策宣讲、有奖问答等群众喜闻乐见的形式走进社区进行医保惠民政策精细化解读,面对面为群众答疑解惑,全年进行政策解读活动10余次,涉及群众2000余人次,取得良好公开效果。

聚焦政务公开便捷化,一个号码“解民忧”
建立市县两级医保业务公开协调联动机制,在全省率先搭建起全市统一“医保电话总客服”服务平台,依托一个号码开展服务,统一管理模式、统一服务标准、统一制度规则,融业务办理、政策咨询、服务诉求、意见建议、回访评价等功能于一体,为全市参保人员和单位提供更加方便快捷的政策解答和医保业务服务,日均处理电话400余通,实现转外就医备案、居民增减员等多项业务全市通办。为提高接话人员素质,以重点政策为中心,常态化开展业务培训,采取“头脑风暴”、“工位现场培训”、“每日线上考核”等形式,重点涉及流程处置、新政策解读和重难点业务,确保政策解答精准到位,业务办理及时高效;为提高“电话办”知晓度,平台开通前,通过广播、电视、报刊、新媒体、微信公众号等多途径在全市范围内广泛告知,医保业务“电话办”受到群众好评,真正实现一线知民情、一线解民忧、一线暖民心。

聚焦政务公开智能化,政策问答“一网查”
将政策问答平台、办事指南及相关政策解读嵌入德州市医疗保障局官方公众号,参保群众可通过公众号一键查询医保政策,明确医保办事流程。为便于群众理解政策,依托大众网等媒体平台发布5期“医保微讲堂”,以视频和动漫形式对普通门诊报销、门诊慢特病报销、职工长期护理保险等重要医保政策进行解读;同时紧扣政策执行环节,推出8期医保便捷办事短片,聚焦参保登记、跨省就医“自主备案”、医保关系转出等高频医保业务,普及业务便捷办理流程;针对分解住院、串换项目、虚构医药服务项目等违法违规使用医保基金常见问题,推出4期“普法小课堂”,以典型案例形式,对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行全方位、立体化解读,畅通举报投诉渠道,引导各级医保部门、定点医药机构和参保群众依法合理使用医保基金。各类解读视频累计播放量3万余人次,有效为群众答疑解惑,实现政策信息全流程找得到、看得懂、用得上。

 闪电新闻记者 刘振 赵胜楠 通讯员 李洋 报道

[责任编辑:刘振 刘向阳 张洁 刘骏]

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