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降成本 减负担 | 德州正式启动DIP实际付费运行

来源:齐鲁网

作者:

2021-10-01 11:16:10

9月30日,德州市医保局召开德州市区域点数法总额预算和按病种分值付费启动会议,标志着德州市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)国家试点工作正式进入实际付费运行阶段。

德州列入试点

实施DIP国家试点工作是深化医疗保障制度改革的基础性工程。德州市是全省首批启动DIP实际付费运行的城市之一,自德州市被列为全国DIP试点城市以来,市医保局在国家、省医保局的指导和支持下,开展了基线调研、集中培训、病案收集等一系列工作,出台了《德州市区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法》等配套管理办法,全面建立起德州市DIP管理体系,迈出了进入DIP实际付费运行的关键一步。

DIP实际付费是什么?

“在DIP管理体系下,医保对医疗机构的付费方式由过去的按项目付费变为按病种打包付费。”市医保局医药服务和价格管理科科长陈洁介绍。比如,以前一个患者是阑尾炎住院,医院会给患者做各种各样的检查项目,医院给患者是按项目收费,做了哪些项目就按哪些项目收费。我们的医保支付,也是按项目去付费,做了哪个项目就要按哪个项目付费。在实行DIP付费以后,阑尾炎将会作为一个病种来付费,不会因为有的医院检查多,有的医院检查少来,有这种付费差异,这样的话就会引导医院自行去控制成本,减少一些不必要的检查,从而向减轻老百姓的就医负担。

 DIP实际付费的意义

在DIP进入实际付费运行后,通过科学制定结算规则,鼓励重点学科建设、医疗水平提升、医疗成本控制、优质资源下沉,合理建立资源消耗差比关系,从而进一步激发医疗机构的内生动力,降低人民群众的医疗负担,提高医保基金的使用效率,为全市560万参保人和223家定点住院医疗机构提供更加智能、便捷、高效的医疗保障服务。

德州台 李立群 李伟

[责任编辑:杨凡、刘向阳]

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