大喜讯！德州市实现跨省异地就医直接结算（附攻略）

齐鲁网德州9月29日讯（记者 周树茂 通讯员 朱红 牟永来）国庆节前夕，德州市社保领域传来重大喜讯：自9月25日起，医疗保险正式实现跨省异地就医联网结算。

第一名受益人的是来自德州市水利系统的志刚。此前，德州市人社局为他在内的近千名异地参保人员办理了异地就医手续，在国家联网平台进行了登记，“甲地参保、乙地不能结算”的问题迎刃而解。

据悉，自今年6月25日接入国家异地就医联网结算系统以来，德州市人社局积极沟通，精心设计，多次测试，反复完善，主动推进该项工作。目前德州市三级定点医疗机构已全部实现异地就医联网结算，各县市区实现了至少有1家公立医院接入，全市24家（县市区17家）医院已经安装读卡器，顺利接入了省内异地和跨省异地联网系统。全市完成跨省异地就医就诊直接结算58人次，实际结算58笔。其中完成了北京、天津、河南、深圳、新疆等省市58人次跨省就医直接结算业务，结算医疗费176万元。其中我市赴外省就医57人次，外省赴我市就医1人次。

“过去，异地就医须自己先垫资，再回老家报销，不但报销周期长，而且垫资负担重，还叽里咕噜的往返奔波。”德州市人社局医保处李军主任介绍说，“现在，只要是在联网平台登记的医院，都可以办理异地结算。”为让参保人员异地就医更加省心、省时、省力，德州市人社局正在积极完善系统信息，优化备案流程、简化备案手续，更好地为参保人员服务。

实现跨省结算，异地就医备案登记是关键。近一段时间，该市正积极开展异地就医备案登记工作，推进备案登记群体扩展至四类人员：城乡居民、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。凡是完成了异地就医备案登记的参保人员，都可在全国7226家医疗机构直接刷卡就医。截至目前，德州市共为956名异地参保人员办理了异地居住就医手续，实现了异地就医备案登记人员全覆盖。

参保人员可登录人社部网站，实时查询全国各省、市、区经办机构办公地址、联系方式，以及联网结算定点医疗机构名单。

附：跨省异地就医结算全攻略

1）跨省异地就医结算好处有哪些？

过去——

自己先垫资，再回老家报销，不但报销周期长，而且负担重，还叽里咕噜的往返奔波。

现在——

只需向省外联网的定点医院支付由个人负担的医疗费用，即可办理出院，省心、省时、省力！

2）跨省异地就医结算程序怎么走？

第一步备案。参保人员先在参保地的经办机构进行备案。

第二步选定点医院。选择接入跨省异地就医系统的医院。

第三步持卡就医。一定要带社会保障卡，它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

3）哪些人可以异地就医登记？

共有四类群体：

一是异地安置退休人员；

二是异地长期居住人员；

三是驻异地工作连续时间在1年以上人员；

四是异地转诊人员。

4）如何转诊异地?

小编给您举个例子，想要从德州转诊上海B医院治疗的参保人员，首先要在德州本地具备转诊资格的医院填写《城镇职工基本医疗保险转院审批表》，然后报德州市医保经办机构登记、备案、核准，开具转外就医介绍信，到上海B医院（前提是该院接入了跨省异地就医直接结算系统）就医，出院时直接刷卡结算，同本地手续一样。

5）结算有什么方式？

一种情况是缴费正常、能正常享受医保报销待遇的可以刷社保卡直接结算。

另一种情况是无社保卡的、未及时缴费的、涉及外伤或生育费用需鉴别的，先由个人垫付后回参保地报销。

6）入院时需要注意什么?

在备案有效期限内，到确定的异地就医定点医疗机构医保窗口办理登记就诊手续。

7）异地就医报销流程如何?

跨省异地就医备案——持社会保障卡——就医地已开通的跨省就医定点医院就医——就医地定点医院直接结算——办理出院手续

8）还有哪些注意事项？

1.在省内异地就医时，执行参保地的待遇政策；跨省异地就医时，执行就医地规定。

2.在备案地联网医疗机构就医，才可以刷卡直接结算。

3.社保卡只能在备案地使用，而在参保地不能同时使用。

4.只有住院医疗费用，可以刷卡直接结算。

[责任编辑：杨凡、崔维莉、周树茂]

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