齐鲁网·闪电新闻11月9日讯 8日,记者在2023年度“德州惠民保”新闻发布会上了解到,2022年度“德州惠民保”投保人数达到66.5万人,截至目前,已完成13942人次的报销,赔付总额达2530.36万元。
“德州惠民保”是德州市推出的商业补充医疗保险产品,2021年10月13日上线发布,德州市所有医疗参保人员均可投保,保费79元、最高赔付限额为230万元。
“德州惠民保”按照“政府引导、市场化运作、保本微利、服务民生、强化衔接”的原则,初步构筑起基本医疗保险与商业健康保险融合发展的新模式,对于进一步减轻参保群众高额医疗费用负担,推进共建共享、共同富裕,推动构建多层次医疗保障体系具有重要现实意义。
2022年1月1日产品正式进入理赔阶段以来,德州市医保局结合群众诉求两次指导共保体对产品方案进行调整完善,降低理赔起付线、提高既往症患者报销比例、增加特药品种。4月份德州在全省率先实现了统筹区域内定制型商业保险产品与基本医保、大病保险“一站式”报销结算。
截至目前,已完成13942人次的报销,赔付总额达2530.36万元,单笔最高报销金额达到17.71万元,单人最高报销63.88万元,预计年底产品赔付率能够达到80%以上,切实为罹患大病重病的投保人减轻了就医负担,受到了广大群众的认可与好评。
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